El origen remoto del parásito de la malaria se encuentra en los chimpancés

August 4, 2009 by Revista Opción  
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chimpancesEl parásito de la malaria, el plasmodium falciparum, que cada año se cobra un millón de vidas (la mayoría niños en países del tercer mundo) se originó en chimpancés y dio el salto a los seres humanos hace unos 2-3 millones de años en África ecuatorial, utilizando como vector al mosquito. El parásito dio el saltó desde otra especie a los humanos igual que ha ocurrido con virus como el HIV, el SARS o, más recientemente, la gripe A. Así lo indica un estudio en el que han participado investigadores de las universidades norteamericanas de Massachussets, Stanford y California, del Max Planck Institute de Alemania y de la oficina de la OMS en Costa de Marfil. Los resultados se publican hoy en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).
Para llegar a esta conclusión, se comparó el material genético del plasmodium falciparum con el de otro parásito muy extendido entre los chimpancés, el plasmodium reichenowi. Hasta ahora, se había asumido que ambos habían coexistido de forma separada durante millones de años, en nuestros antecesores humanos y en los chimpancés. Sin embargo, el análisis filogenético ha permitido establecer que los dos parásitos son, entre ellos, los parientes más cercanos. Incluso más que otros plasmodium que también enferman a los humanos. Dada su proximidad genética, los investigadores han concluido que el plasmodium falciparum proviene del plasmodium reichenowi, y que las modificaciones que dieron lugar al nuevo virus se originaron en un mismo huésped, el chimpancé.
Al comparar sus genes una de las pocas pero grandes diferencias que se han observado consiste en que en la especie que afecta a los chimpancés tiene un gen desactivado, el CMAH, que actúa sobre ciertos precursores, lo que hacen que los humanos sean resistentes a su infección. Sin embargo, en el p. falciparum, muy virulento para las personas, estos precursores se encuentran sobrexpresados. Precisamente, su agresividad es lo que ha llevado a los científicos a sospechar que su origen sólo podía estar en un huésped no humano y que, posteriormente había dado el salto entre especies. Eso pudo haber ocurrido hace unos 2-3 millones de años, aunque dada la proximidad genética de ambos los investigadores no descartan que ocurriera aún más recientemente, hace 10.000 años.
Actualmente, el plasmodium falciparum afecta, sobre todo a países africanos, Asia y en parte de América Latina. En el estudio, los autores explican la expansión mundial del parásito por África hasta el mundo entero con dos hipótesis. Una de ellas, podría ser que en un momento dado, por algún motivo se redujese la diversidad genética del parásito. Otra, que los cambios ambientales que se dieron en el neolítico, con la introducción de la agricultura y la deforestación, que favorecieron la aparición de zonas con aguas estancadas, dieron como resultado un entorno ideal para alimentar al mosquito anopheles, el vector del parásito, y favorecer su evolución y dispersión. Los investigadores esperan que la comparación de los dos parásitos, el del chimpancé y el humano, permitirá validar alguna de estas hipótesis.
El País

Dos empresas australianas inician los ensayos en humanos con una vacuna contra la gripe

July 24, 2009 by Revista Opción  
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influenzaDos compañías australianas han anunciado el inicio de los primeros ensayos en humanos con una vacuna candidata a prevenir la infecciÛn por el nuevo virus de la gripe A/H1N1, que hasta la fecha se ha cobrado la vida de más de 700 personas en todo el mundo. A pesar de que la OrganizaciÛn Mundial de la Salud (OMS) y otros grandes fabricantes estaban apreciando algunas dificultades para lograr cultivar el virus y utilizarlo en la fabricaciÛn de esta terapia, 540 australianos ser·n los primeros en recibir un pinchazo que a˙n deber· demostrar si funciona.
Una de las compañías, CSL, cuenta ya con 240 voluntarios para participar en un ensayo que durar· unos siete meses. Seg˙n informa la agencia EFE, los participantes en esta primera prueba con humanos habrÌan pagado alrededor de 400 dÛlares australianos (unos 230 euros) por recibir una o dos dosis de la vacuna en el Royal Hospital de la ciudad de Adelaida.
Esta compaÒÌa ha informado en un comunicado que pretende poder contar con el f·rmaco antes del prÛximo mes de septiembre. DespuÈs de hacerles un primer an·lisis de sangre, los voluntarios han recibido ya una primera inyecciÛn. En dos semanas se les analizar· de nuevo y el 4 de agosto est·n previstas las pruebas en niÒos.
A pesar del inicio de los ensayos, los responsables de la vacuna reconocen que tardar·n entre seis y ocho semanas en saber si el producto funciona. Adem·s, las autoridades australianas ya han advertido que no se autorizar· ninguna terapia que no funcione o que pueda resultar peligrosa para el ser humano. Si el producto de CSL demuestra que funciona, el gobierno australiano encargar· al fabricante 21 millones de dosis para vacunar a los grupos de riesgo.
Por su parte, la segunda empresa, Vaxine, ha empezado ya su ensayo con otras 300 personas. Ambas son vacunas similares a las de la gripe estacional, pero que contienen una sola cepa de la nueva gripe A, en lugar de las tres que se combinan habitualmente.
“Nosotros estamos en el hemisferio sur, y es aquÌ donde est· el problema ahora”, ha seÒalado Nikolai Petrovsky, director de Vaxine, al diario brit·nico ‘The Guardian’. “AquÌ estamos en medio de un brote de nueva gripe que es probable que no llegue a EEUU hasta que allÌ comience la temporada fuerte de gripe, dentro de seis meses”.
Hasta ahora, Australia ha confirmado m·s de 14.700 contagios por el nuevo virus y 41 personas han muerto en el paÌs a consecuencia de la enfermedad. La OMS espera que el n˙mero de casos, que ha dejado de contabilizar oficialmente por las dimensiones de la pandemia, repunte en el hemisferio norte en los meses de septiembre y octubre, con el regreso de las vacaciones y el comienzo de los colegios.
De momento Petrovsky reconoce que no hay ninguna garantÌa de que la vacuna vaya a funcionar, y ha reconocido que los cientÌficos se enfrentan a un virus desconocido y de comportamiento imprevisible. De hecho, estos dÌas, tanto la OMS como los grandes fabricantes de vacunas (Novartis o GlaxoSmithKline, entre otros), han reconocido que est· siendo m·s difÌcil de lo que se esperaba hacer crecer el virus en el laboratorio para poder desarrollar la vacuna.
Estas dificultades tÈcnicas ante un patÛgeno que no se comporta igual que una gripe normal, serÌan algunas de las causas que podrÌan retrasar el desarrollo de una vacuna eficaz. Para desarrollar una inmunizaciÛn que prevenga la infecciÛn, las muestras del virus A/H1N1 est·n siendo cultivadas e inactivadas en el laboratorio.
Posteriormente, es necesario ligarlas con un antÌgeno (que ser· el que despierte la reacciÛn inmune del organismo capaz de combatir al virus); de manera que cuanta menos cantidad de antÌgeno se necesite en la fabricaciÛn de la vacuna, m·s dosis podr·n fabricarse. Sin embargo, en este caso, los especialistas se est·n encontrando con una fabricaciÛn de antÌgenos que sÛlo ronda el 30%-50% de lo que se suele obtener anualmente con la gripe estacional.
De momento, como explicaba recientemente el diario ‘The Wall Street Journal’ los expertos no est·n muy seguros de cu·l es la cantidad ideal de antÌgenos que debe contener esta nueva vacuna; aunque sÌ parece claro que habr· que usar adyuvantes (otras sustancias), como se suele hacer habitualmente para reforzar la respuesta inmunitaria.
El Mundo

El nuevo virus de la gripe ataca especialmente los pulmones

July 15, 2009 by Revista Opción  
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elnuevovirusdelagripeEl virus de la nueva gripe se multiplica con mayor efectividad en los pulmones que los virus habituales de esta enfermedad, según experimentos hechos en modelos animales de mamíferos. Esta habilidad va acompañada de mayores daños en los pulmones y explicaría que cause neumonía (una enfermedad grave) en algunos de los contagiados que no tienen otras patologías, según investigadores japoneses y estadounidenses que han estudiado los efectos del nuevo virus H1N1 en ratones, hurones, primates no humanos (macacos) y cerdos.
Además, los investigadores, que publican sus resultados en la versión digital de Nature, han hallado que el virus se transmite entre los hurones y que en los cerdos se replica sin causar síntomas de enfermedad, lo que explicaría que no se detectara en estos animales antes de saltar a los humanos. Por otra parte, han comprobado que el virus es sensible a los antivirales más utilizados y a algunos todavía experimentales.
Sin embargo, los científicos no han podido averiguar por qué el virus está afectando sobre todo a los jóvenes. Sí han comprobado, en sueros extraídos de personas de un amplio rango de edades antes de la actual pandemia, que sólo las nacidas antes de 1920 disponen de anticuerpos contra el H1N1 y que muchas nacidas antes de 1918 los tienen en gran cantidad. Dado que el famoso virus de 1918, que causó una enorme mortalidad, es el antecesor de gran parte de los virus de la gripe hasta los años 1950 y también de los que emergieron a partir de 1977 hasta la actualidad, sigue siendo un misterio por qué no se encuentran anticuerpos neutralizantes en los nacidos después de 1920.
En sus conclusiones, los autores del trabajo señalan que el nuevo virus H1N1 puede causar problemas más graves que los habituales del mismo tipo, y que su capacidad de multiplicarse en los pulmones de los modelos animales utilizados y causar una patología apreciable en este órgano recuerda a las recientes infecciones gravísimas e incluso mortales de gripe aviar que tanta alarma han creado. La consecuencia es una neumonía viral con resultado fatal en algunos casos que no presentan otras complicaciones.
También advierten de la posibilidad de que emerjan variantes más graves del H1N1 y de que se haga resistente a los antivirales, lo que justifica que no se baje la guardia.
El País

México no discriminará ante casos de Influenza en otros países: Calderón

July 3, 2009 by Revista Opción  
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El presidente Felipe Calderón aseguró que México no discriminará ni actuará de manera despectiva ante países que ahora registran casos de Influenza Humana, incluso el número superior a los que tuvo México y por lo que “fue satanizado”.
Al participar en la Reunión de alto nivel lecciones aprendidas de la Influenza A (H1N1), en la que también estuvo presente Margaret Chan, Directora de la Organización Mundial de la Salud, el mandatario reiteró que México fue transparente en el manejo de la información y que buscó proteger de todos lo mexicanos por encima de consideraciones económicas o políticas.
Dijo que no se trata de hablar de culpables si no de la responsabilidad con la que se manejo la epidemia.
Mientras aseguró que en tanto hubo países que cancelaron vuelos y hasta partidos de futbol vinculados con México, hoy tienen serios problemas y cifras preocupantes de casos de Influenza Humana, pero reiteró que México responderá con solidaridad, compromiso y cooperación, que fue lo que pidió el país en el momento álgido de la crisis sanitaria.
En tanto la doctora Margaret Chan aseguró que México es un lugar confiable y que la comunidad internacional tiene que agradecer a ese país, así como EU y Canadá por su actuación y su papel para identificar al nuevo virus.
Dejó claro que hay una mutación constante del virus que todavía puede sorprender, por lo que la humanidad debe compartir esfuerzos ante una amenaza que se enfrenta de manera común.
Chan señaló que hay una posición moderada que se ubica en los extremos del pánico y la complacencia. Mientras dejo claro que existen buenas razones para asegurar que la pandemia A H1N1 tiene una gravedad moderada.
Mientras que Calderón agradeció a los países que no actuaron discriminatoria ante México, pero también envió un mensaje a quienes si lo hicieron: “México no restringiera ningunos de sus vuelos ni discriminará a ninguno de sus connacionales y que, al contrario, ponemos a disposición de esos países nuestros médicos, nuestra experiencia y nuestra voluntad de ayudarlo en lo que podamos ayudarlo. Porque así creemos en ese bello poema de un gran latinoamericano como fue José Martí: Cultiva una rosa blanca en julio como en enero parea el amigo sincero que me da su mano franca. Y para aquel que me arranca el corazón con que vivo ni cardo ni ortiga cultivo, cultiva una rosa blanca.
“Y nosotros los mexicanos responderemos con lo que pedíamos: solidaridad, comprensión y cooperación para enfrentar esta ésta contingencia”, afirmó.
Milenio

Participa Nayarit en reunión mundial sobre la influenza

influenzaEn nombre del gobierno estatal, el Secretario de Salud de Nayarit, Omar Reynoso Gallegos, participa en la primera reunión mundial sobre Influenza Humana A (H1N1), a la cual asisten 40 ministros del ramo, encabezados por la directora de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan.
En la reunión, se analizan e intercambian experiencias sobre el nuevo virus, lo que servirá para hacer frente a la primera pandemia del siglo XXI y avanzar en el desarrollo de la vacuna para combatir el mal, que afecta a más de 109 países de Asia, Europa, América y Oceanía.
Este encuentro mundial —que se realiza en Cancún, Quintana Roo, bajo el lema: “Lecciones aprendidas de la influenza”—, y fue promovido por México junto con Estados Unidos y la OMS; concluirá el próximo 3 de julio.
Es previo a los trabajos que se llevarán a cabo mediante la OMS en Ginebra, Suiza, el próximo 7 de julio, para revisar los avances de la nueva vacuna.

Buscará IPN desarrollar antivirales con plantas medicinales y otros microorganismos

May 25, 2009 by Revista Opción  
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plantas-medicinalesCientíficos de distintas escuelas del Instituto Politécnico Nacional y de otras instituciones unirán esfuerzos para combatir el Virus de la Influenza tipo “A” H1N1. Para ello conformarán un grupo de investigación orientado a la búsqueda de nuevos principios activos con propiedades antivirales en plantas medicinales y otros microorganismos, que sean efectivos para contrarrestar al virus.
El Jefe de la Sección de Posgrado e Investigación de la Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía (ENMyH), Doctor en Ciencias, Guillermo Pérez Ishiwara, afirmó que “al igual que otras cepas de influenza, el nuevo virus llegó para quedarse y por ello es imprescindible que la comunidad científica nacional una sus esfuerzos para contar con una gama de antivirales que permitan combatirlo, toda vez que llegará el momento en que un solo fármaco no será suficiente para hacerlo”.
El experto -quien también funge como titular del programa de maestría y doctorado en biomedicina molecular de la ENMyH-, resaltó que inicialmente se incorporarán científicos de las escuelas Nacional de Medicina y Homeopatía (ENMyH), y Nacional de Ciencias Biológicas (ENCB), así como del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (CINVESTAV) y de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
Pérez Ishiwara aseveró que en principio los científicos que se tienen considerados para emprender este proyecto son los doctores en ciencias: Blanca Lilia Barrón, Nury Pérez, María del Consuelo Gómez, Juan Santiago Salas y César Carrero, así como el maestro en ciencias Gerardo Juárez Avendaño, entre otros destacados, epidemiólogos, virólogos, expertos en biología molecular e inmunólogos. En este proyecto también participarán los médicos encabezados por los Doctores Roberto González, Gabriel Carlin y Crisóforo Ordoñes.
Mencionó que dada la trascendencia del proyecto de investigación se solicitará apoyo al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT) y al Instituto de Ciencia y Tecnología del Distrito Federal (ICyTDF).
Detalló que como parte de la investigación, se realizará el estudio y evaluación de plantas medicinales con propiedades antivirales, de las cuales se extraerán los principios activos. Resaltó que también se llevará a cabo el análisis de corales marinos, que poseen características muy particulares, toda vez que son capaces de producir antivirales en su entorno natural.
Informó que el antiviral que actualmente se utiliza para combatir al Virus de la Influenza tipo “A” H1N1 actúa al evitar la replicación del virus. Otra de las áreas de investigación que desarrollará este grupo, encabezado por los doctores Blanca Lilia Barrón y Guillermo Pérez Ishiwara, será encontrar una estrategia terapéutica (péptidos) para evitar que el virus penetre a la célula y la infecte; un virus no puede causar daño si no entra a la célula”, aseguró.
Este tipo de virus por la naturaleza de su material genético, continuamente está mutando, cuando se trata de controlar el virus, el microorganismo se transforma y entonces se tiene que montar una respuesta contra la siguiente población viral. “La mutación es un hecho inherente a los virus, especialmente a los de RNA; mientras más estén hacinados los organismos infectados por virus, más posibilidades de infestación y subsecuentemente de mutación habrá, lo que da como consecuencia la generación de nuevos virus o microorganismos con mayor capacidad o resistencia”, enfatizó.
El especialista del Politécnico consideró que las medidas higiénicas y sanitarias que se aplican debido a la epidemia originada por el Virus de la Influenza tipo “A” H1N1 han dejado en claro que la medicina que se practica en México debe ser preventiva y no remediativa. “Tenemos que cambiar a una estrategia de salud preventiva; en la medida en que la población y las autoridades lo conciban así, México estará en mejores condiciones para afrontar situaciones de este tipo y evitar en la medida de lo posible que se vuelvan a presentar en el futuro”, puntualizó.
Calificó de acertada la decisión de las autoridades de salud de controlar la prescripción del antiviral utilizado para combatir el microorganismo, toda vez que el uso indiscriminado hubiera provocado la generación anticipada de resistencia al fármaco, lo cual dificultaría el control del padecimiento.
El doctor Pérez Ishiwara sostuvo que además de ejercer la medicina preventiva, es necesario que se constituya en México un sistema de salud único, mediante el cual se haría más eficiente el cuidado de la salud de los mexicanos, toda vez que sería posible recibir atención médica de forma más oportuna en cualquier nosocomio.
Al referirse a la epidemia, el especialista subrayó que la comunidad científica internacional ya esperaba la aparición de un nuevo virus desde hace algunos años, como la que ocurrió en 2002 con el Síndrome Agudo Respiratorio Severo (SARS) o el virus de la Gripe Aviar en China.
“A mi juicio, las autoridades sanitarias federales, estatales y municipales actuaron de una manera eficiente; la alarma que se dio en Oaxaca se hizo de forma pertinente, pensando que podría ser la pandemia que el mundo estaba esperando. México siguió paso a paso las medidas sanitarias correspondientes al desarrollo de una epidemia, como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud y por eso es que se le ha reconocido a nuestro país sus esfuerzos”, puntualizó.
Finalmente, el científico politécnico aseguró que es necesario apostarle a la formación de una mayor cantidad de investigadores que puedan dar respuesta a este tipo de problemas sanitarios y que ofrezcan respuestas inmediatas, “como lo que pasó en Oaxaca, donde el científico egresado del IPN, Gerardo Juárez Avendaño, fue quien alertó que un caso de neumonía atípica era producto de un virus que no conocíamos”.
Instituto Politécnico Nacional

México anuncia control de la epidemia y propone un fondo de resarcimiento

May 18, 2009 by Revista Opción  
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El secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos informó a la Asamblea Mundial de la Salud, que se celebra en Ginebra, Suiza, que la epidemia de influenza humana A/H1N1 “está controlada” en México y propuso la creación de un fondo financiado por organismos internacionales que permita al país superar los efectos negativos que trajo consigo alertar a tiempo al mundo sobre la epidemia.
Ante la directora general de la Organización Mundial de la Salud, Margaret Chan y los representantes de los países miembros presentes en la 62 edición de la Reunión de Salud, Córdova Villalobos detalló que México enfrenta “efectos económicos adversos” que se han visto agravados en el sector turístico y en el comercio exterior a causa del cierre de fronteras y por considerar al país el epicentro de la epidemia.
Por lo mismo, el funcionario mexicano hizo un llamado ante el pleno de la Asamblea para que se conforme ese fondo económico de contingencia, auspiciado por los organismos financieros multilaterales, como el Banco Mundial y el Fondo Monetario Internacional.
Con el fondo de resarcimiento económico, de acuerdo a un comunicado, se podrá compensar a los países que notifiquen de manera oportuna este tipo de brotes epidémicos y de salud pública de importancia internacional, a fin de incentivar la transparencia y la cooperación en materia sanitaria.
“México, durante todo el proceso, cumplió con su responsabilidad al informar a la OMS y sus estados miembros de manera constante, puntual y detallada, poniendo particular énfasis en la transparencia de dicha información al considerar que con ello se beneficiaba el sistema sanitario mundial”.
Y dejó en claro que si la alerta sobre la epidemia no se hubiera lanzado a alerta mundial el mismo día en que el Laboratorio Nacional de Microbiología de Canadá, identificó el nuevo virus, el daño en salud y el daño económico para el resto de los países hubieran sido enormes.
“México considera la salud como un bien público y prueba de ello es la donación a la OMS de la información obtenida en el país del nuevo virus, a fin de que con ello se pueda desarrollar una vacuna que beneficie a todos los países por igual”, aclaró.
De igual manera, Córdova Villalobos explicó que debido a las medidas de contención y distanciamiento social, la epidemia se concentró en las zonas urbanas, presentándose únicamente en 10 por ciento en los municipios del país.
La Asamblea durará hasta el 22 de mayo y ya no el 27 de mayo, como estaba previsto, debido a los brotes de influenza humana provocados por el virus A/H1N1. Los países asistentes acordaron estar fuera de sus países el menor tiempo posible ante un eventual brote.
Milenio

Mortalidad pudo ser menor, acepta

May 16, 2009 by Revista Opción  
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De haber alertado a la población desde el 3 de abril de la presencia de un virus de la influenza desconocido en México, el gobierno pudo haber reducido el número de muertos por causa de lo que luego se conoció como virus porcino o A H1N1. La conclusión es de Miguel Ángel Lezana, director general del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (Cenavece), y uno de los funcionarios clave en el equipo del secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos.
De acuerdo con la información oficial de la Secretaría de Salud, de las 64 personas fallecidas por el virus de la influenza A H1N1 hasta el momento, 50 murieron antes de la emergencia sanitaria lanzada por el secretario de Salud el 23 de abril. Y de acuerdo con Lezana, “seguramente” el número de fallecimientos hubiera sido menor, de haber lanzado la alerta desde los primeros días de abril, cuando las autoridades sanitarias supieron de un nuevo virus de la influenza que no encajaba con los tipos habituales de influenza estacional, una clasificación del virus que se tipificó en ese momento simplemente como virus tipo A en laboratorios mexicanos, y que fue enviado para su estudio hasta el 20 de abril a un laboratorio de microbiología de Canadá, de donde surgió la confirmación de que se trataba del virus de la influenza porcina o A H1N1.
¿Si se hubiera alertado desde entonces, los fallecimientos hubieran sido menos?
Seguramente —dijo el funcionario entrevistado por este diario.
Miguel Ángel Lezana confirmó a EL UNIVERSAL que desde el 3 de abril sabían de la presencia en México de un nuevo tipo de virus de la influenza, que detectaron en la comunidad de La Gloria, en Perote, Veracruz, y no lo reportaron de forma inmediata a la Organización Mundial de la Salud (OMS), contraviniendo lo establecido en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI).
“Encontramos los virus de influenza que estuvieron circulando durante la etapa invernal, que son básicamente el virus tipo A H3N2, un virus tipo B, e incluso encontramos algunos virus que se llaman parainfluenza, pero encontramos algunas, en particular la de este niño de Veracruz (Édgar Hernández), que el estudio, tanto el que se hizo en el laboratorio estatal de salud pública de Veracruz, como el que repetimos nosotros en nuestro laboratorio central, nos decía que era virus de influenza, que era tipo A, pero el análisis de laboratorio no permitía identificar con toda claridad el subtipo; nosotros tomamos la muestra el 3 de abril”.
¿En cuanto se toma la muestra se tienen los resultados?
Se hace la inmunofluorescencia. Teníamos una muestra con problemas de no poderla subtipificar, pero al mismo tiempo teníamos otras muestras que nos daban positivo a influenza A H3N2. La hipótesis de trabajo en ese momento, era que se trataba de un brote de influenza causado por estas cepas que estuvieron circulando durante el invierno.
De acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional de la Organización Mundial de la Salud, el gobierno mexicano incumplió la norma internacional de dar aviso a tiempo de eventos epidemiológicos inusuales, y desestimó información vital para la detección oportuna del nuevo subtipo de virus de la influenza que puso en jaque al gobierno mexicano y causó paranoia en el mundo.
El Reglamento Sanitario Internacional consigna que “si un Estado tiene pruebas de que se ha producido un evento imprevisto o inusual, cualquiera que sea su origen o procedencia, que podría constituir una emergencia de salud pública (…) facilitará a la OMS toda la información (…)”.
El RSI establece que un evento “inusitado o imprevisto”, así como un caso de “gripe humana causada por un nuevo subtipo de virus”, constituyen una emergencia de salud pública de importancia internacional, y tendrá que ser notificada a la OMS. El reglamento también establece que la “insuficiente capacidad de laboratorio para investigar el evento” es una razón más que suficiente para solicitar la ayuda de forma inmediata.
¿Por qué no se informó a la OMS el 3 de abril que se tenía un virus no identificado?
Informamos a la OMS en cuanto concluimos el estudio del brote de Perote, el 12 de abril.
Pero, ¿había que informar desde que detectaron el 3 de abril el virus desconocido?
No, porque eso es algo que siempre había sucedido, y no sólo en México; Estados Unidos, por ejemplo, no notifica a la OMS que tiene dos casos de influenza con un tipo A no subtipificado, eso no lo informaron; ellos informaron hasta el 20 de abril, que es cuando sacaron que era un nuevo virus, pero los casos son de finales de marzo; ellos desde finales de marzo sabían que tenían casos, sabían que era tipo A, pero no podían identificar el subtipo, y eso no lo notificaron.
¿Por qué México no mandó inmediatamente la muestra del niño Édgar Hernández a Canadá para identificar el subtipo del virus?
Porque en ese momento la inmunofluorescencia era el estándar que se aplicaba en todos los laboratorios. En Canadá hubieran encontrado el mismo resultado que nosotros.
Pero hubiera adquirido importancia un nivel de alerta más alto.
Posiblemente.
Para efectos de una alerta sanitaria, era un virus desconocido.
No necesariamente; ubiquémonos en la fecha, estamos a principios de abril, tenemos un brote, clínicamente es influenza, tenemos resultados positivos de inmunofluorescencia para virus A H3N2, para influenza tipo B, e incluso algunos de parainfluenza, y tenemos uno que no es subtipificable, cuál es la conclusión en ese momento, con esos datos se hace, por una razón no la puedo subtipificar, pero sé que es A y sé que tengo a A H3N2 circulando, lo más probable es que sea A H3N2, que por alguna razón no lo puedo subtipificar.
Miguel Ángel Lezana defiende el hecho de haber lanzado una alerta sanitaria el 17 de abril, el mismo día en que el presidente de Estados Unidos, Barak Obama, abandonó el país luego de una estancia de dos días en suelo mexicano. “Tomamos la decisión de lanzar una alerta epidemiológica el día 17 de abril, e incluso se dio una conferencia de prensa, pero no tuvimos quizás el impacto mediático porque es el día que estaba aquí el presidente Obama o porque era viernes”.
¿Por qué no lo hicieron antes?
Porque no teníamos toda la información para poderlo hacer.
Pero el día 15 tenían la misma información que el 17…
No, el 15 estábamos analizando la información de San Luis Potosí y del INER; fue cuando terminamos de analizar esa información cuando lanzamos la alerta.
¿Sabiendo lo que sabe ahora, hubiera mandado la muestra del niño Édgar Hernández el 3 de abril a Canadá?
Si en ese momento supiera lo que sé ahora, sí, sí lo hubiera mandado.
¿Si se hubiera alertado desde entonces, los fallecimientos hubieran sido menos?
Seguramente.
El Universal

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